Käännöstoimisto Scriba
http://www.plastic-surgery-estonia.com

Veltostunut yläluomet ja pussit alaluomissa jättää ihmisestä vaikutelman että hän olisi väsynyt tai vanhempi mitä oikeasti on. Samoin saattavat roikkuvat silmäluomet olla haitaksi myös näölle. Vaikeuksia saattaa olla lukemisen tai minkä tahansa toiminnon kanssa, mikä edellyttää näkemiskykyä, koska näkökenttä on silmälle laskeutunut luomen takia osittain rajoitettu. Yläluomi voi tarvita muotoilemista myös ptoosin eli luomen alas valumisen takia. Ihon ikääntyminen on hyvin yksilöllistä, mutta ensimmäiset merkit ilmestyvät jo 20 vuoden iässä. Se milloin ja miten paljon silmäluomien pehmeät kudokset löystyvät, riippuu samoin kyseisestä ihmisestä, hänen ihosta ja jonkin verran myös perintötekijöistä ja elämäntavoista. Silmäluomien leikkauksessa muotoillaan uudelleen ylä- ja/tai alaluomet. Leikkauksessa poistetaan kudos yhdessä ylimääräisen ihon kanssa. Tulokseksi on muotoiltu yläluomi, mikä ei laskeudu silmälle ja pussit alaluomista poistetaan. Tämä leikkaus ei vaikuta kulmakaareen, eikä kadota silmien alla olevia sinisiä renkaita ns. variksenjalkoja eikä muita silmäluomen ryppyjä.
Silmäluomia muotoillaan joko paikallispuudutettuna tai yleisanestesiassa, yleensä kuitenkin paikallispuudutuksella. Leikkausalue valmistellaan ennen leikkausta: puhdistetaan antiseptisellä aineella, iholle merkataan viiltojen paikat. Molempia silmäluomia muodoillaan samalla leikkauskerrallaan. Joku potilas voi tarvita vain yläluomien tai alaluomien leikkausta. Viillot tehdään silmäluomien luonnollisia viivoja pitkin yläluomen poimuun ja alaluomen heti ripsienrajan alle - näin jäävät arvet mahdollisimman vähän näkyväksi. Viilto voi laajentua silmän ulkokulmissa oleviin ks. variksenjalkoihin tai naururyppyihin. Sen jälkeen erotetaan ensimmäiseksi yläluomien viiltojen kautta iho rasvakudoksesta ja silmälihaksesta. Ylimääräinen kudos, lihas ja roikkuva iho poistetaan. Sen jälkeen ommellaan haava hyvin ohuilla langoilla kiinni. Sama toistuu alaluomilla - ylimääräinen rasvakudos poistetaan, ihoa ja lihasta muotoillaan. Jos alaluomen turvonnut tai silmäpussi on aiheutunut vain ylimääräisestä rasvakudoksesta, tehdään viillot luomen sisäkylkiin. Sen jälkeen poistetaan ylimääräinen rasvakudos ja haava ommellaan itsesulavilla langoilla kiinni. Leikkauksen yhteydessä ihoa ei poisteta. Sen takia käytetään tätä Toimenpideä mieluummin nuorilla potilailla, joilla on kimmoisa iho. Tällä tavalla leikatessaan ei jää alaluomeen yhtäkään näkyvää arpea. Sen jälkeen kun haavat on ommeltu kiinni saattaa kirurgi asettaa silmille steriili taitoksen, mutta silmien kattaminen ei ole välttämättä tarpeellinen.
Kirurgille tulee esittää sairaskertomushistoria, informoida häntä omista sairauksista, allergioista, käytettävistä lääkkeistä - vitamiineista. Ensimmäisellä konsultointi käynnillä arvioidaan potilaan näköä ja kyynelrauhasen tuotantoa. Voi osoittautua tarpeelliseksi edeltävä käynti silmälääkärillä. Keskustellaan potilaan toiveista ja päämääristä. Se, millaista luomien muotoilemista toivotaan; poistetaanko vain rasvakudosta tai myös ihoa; halutaanko myös kohottaa kulmia ja/tai suoritta myös kasvojenympärileikkaus. Kirurgi antaa tarkat ohjeet, miten leikkaukseen valmistautua ja miten leikkauksen jälkeen toimia. Ehdottomasti tulee tupakointi lopettaa väliaikaisesti. Tupakointi hidastaa haavan parantumista ja arvet voi jäädä enemmän huomattavaksi. Myös tiettyjen lääkkeiden, vitamiinien käyttö voidaan kieltää väliaikaisesti (esim.asperiini) tai päinvastoin - suositellaan esim. C-vitamiinin käyttöä. Leikkauksen jälkeen voi tarvita kipulääkkeitä. Silloin on hyvä jos niitä on hankittu kotiin etukäteen. Samoin voisi kotona olla silmätippoja, koska silmät saattaa alkuun olla kuivia ja kylmäpusseja millä alentaa turvotusta. Turvotuksen kesto on yksilöllistä, yleensä se alentuu kahden viikon viiva kuukauden päästä. Leikkauksen jälkeen saattaa esiintyä myös valoherkkyyttä ja väliaikaisia muutoksia näössä, sumuista tai tuplanäköä. Jonkun ajan saattaa olla vaikeuksia sulkea silmiä kokonaan. Ompelulangat poistetaan viikon sisällä leikkauksesta. Noin viikon päästä silmäluomien muotoilusta voi palata töihin. Tikkien poistamisen jälkeen ja turvotuksen jonkun verran laskemisen jälkeen voi alkaa käyttämään meikkejä, millä saa turvotusta piilotettu. Suositellaan käyttämään auringonlaseja, erityisesti sen takia että silmät voivat alkuun olla hyvin valoherkkiä. Lopullista tulosta voi huomata 6-9 kuukauden päästä.
Silmänympärysiho on huomattavasti herkempi kuin muu kasvojen iho ja sinne ilmenee usein ensimmäiset ikääntymismerkit. Ikääntyessä muuttuvat silmäluomien lihakset heikommaksi ja iho alkaa roikkua ja rasvakudos kokoontuu pussikoiksi muodustueen silmien alle. Usein ei ole ihminen vielä vanha, mutta alaluomien pussit ja löytyneillä yläluomilla silmät muuttaa hänet paljon vanhemmaksi ja väsyneeksi. Yleensä alkaa iho huomattavasti vanhentua 30-ikävuoden jälkeen. Juuri silloin suositellaan aloittamaan ryppyvoiteen käyttö. Ihon oikea ja nuoremmassa iässä aloitettu hoito auttaa sitä myös pitämään kauemmin nuorena. Normaaleissa oloissa eivät ihomuutokset ole nopeita ja ihminen pystyy tottumaan vanhentumiseen. Mikä sitten nopeutta ihon ikääntymistä? Yhdeksi pääasialliseksi vanhentumista suotavaksi tekijäksi on kuiva ihotyyppi tai ihosta on tullut kuiva esim. tupakoinnin takia. Ihmisillä joilla on kuiva ihotyyppi tulisi käyttää kosteuttavia voiteita. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää silmäympärys ihoon johon on tarkoitettu omat kosteuttavat ja/tai ikääntymistä ennakoivat ja myös jonkun verran jo syntyneitä ryppyjä silottavat voiteet. Tulisi luopua tupakoinnista, koska se muuttaa ihoa kuivemmaksi, minkä johdosta on tupakoitsijoiden iho yleensä ryppyisempi kuin ei tupakoivilla. Liiallinen alkoholin käyttö aiheuttaa silmänalaisten pussien syntyä, samoin vaikuttaa suuri nesteen käyttö illalla. Myös väärä ruokavalio (liiallinen kahvin juonti, vitamiinien puute jne.) ja suuret painonmuutokset nopeuttaa ihon ikääntymistä. Levännyt ja säännöllisillä elämäntavoilla ihmisen iho pysyy pidempään nuorena ja raikkaana. Vatsallaan nukkuminen aiheuttaa myös silmänalusten pussien syntymistä. Silmänympärys ryppyjen syntyä aiheuttaa myös jatkuva silmien kipristely, sen takia on tärkeätä käyttää auringonlaseja. Jo löystyneitä yläluomia ja silmänalus pusseja on vaikea peittää. Tehokkaimmaksi ja nopeimpia tuloksia antavaksi avuksi voi olla silmäluomien kirurginen muotoileminen.